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沈仕伟大夫腰椎间盘突出症的中医干预策略 [复制链接]

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新晋好大夫

这些珍贵的临床体会和医案,都是沈仕伟大夫在工作之余一字一字细心记录,这10余年,码字生涯竟不知不觉已积累下了近万字。

不少腰椎间盘突出的患者被西医建议外科手术治疗,但我的体会是,中药保守治疗,效果也非常好。我分享一则最近治疗的案例。患者女,38岁,反复腰痛五年,加重一周,因跑步后不慎扭伤诱发。

4.18查腰椎MR(见下图):

腰椎侧弯,腰3-骶1椎间盘变性,腰3/4,腰5骶1椎间盘向后突出,腰4/5椎间盘向后突出,以左后为著,相应硬膜囊及神经根受压。

4.19初诊

患者左侧腰痛伴左下肢疼痛麻木,夜间只能右边侧睡,无法行走,行走无法超过十步。舌淡苔薄边有齿痕,脉沉略滑。予中药祛风散寒扶正干预,7贴。

4.26二诊

服药后,患者左下肢麻木明显好转,腰痛疼痛好转一半。但患者诉服药第二天出现心慌手抖,后嘱咐中药久煎并少量分多次喝,不适症状消失。方药调整,继服14贴。

5.10三诊

服药后,左下肢麻木消失,腰痛明显缓解。继服14贴。

5.24四诊

劳累后症状略有反复,但较前已经明显好转。改补益肝肾巩固一月。

6.21五诊

服完诸症基本痊愈。补益肝肾继续巩固。

这位朋友只是众多从我门诊获益的腰椎间盘突出症患者之一。想起多年前一个家住古城的男性病人,也令我印象非常深刻。

该患者突发腰痛伴肢体麻木,外院推拿后加重,导致无法行走,靠两个人搀扶来我门诊,我予中药一周。复诊时他行动自若,判若两人。此患者本来也被要求手术,最后在我门诊治疗数月而愈。迄今已经五六年了,我一直在随访,非常好。

中药的机制,我认为可以减轻压迫神经的水肿,减轻炎症,并强壮腰肌,增强体质。

所以,只要在劳作时稍加注意,定期来门诊服补益肝肾药巩固,一般不容易复发。

沈仕伟大夫个人介绍

沈仕伟大夫

中医维新勤科研

治病救人行大愿

毕业于上海中医药大学。医学硕士。复旦大学博士研究生。师从内分泌及代谢病专家仝小林教授(中国科学院院士)、风湿免疫病专家范永升教授(全国名中医)。浙江省市级名中医。参与编著《维新医集》(副主编)、《脏腑风湿论》(副主编)、《新冠肺炎中医诊疗与研究》。莫言先生曾题写《悬壶济世》作为肯定及勉励。

致力于经典名方在常见病、多发病中的运用研究,擅长运用纯中医治疗内分泌代谢病、风湿免疫病及睡眠障碍、慢性头晕头痛、过敏性鼻炎、急慢性咳嗽、心律失常、脾胃病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、痤疮、湿疹、荨麻疹等;月经紊乱、面部褐斑、盆腔炎性疾病、卵巢早衰、不孕、更年期等妇科疾病;小儿急慢性鼻窦炎、扁桃体炎、过敏性鼻炎、咳嗽、脾胃积滞、抽动症、体质调理等。

沈仕伟大夫上海出诊信息

出诊时间

周三下午14:00-17:30

预约电话

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预约电话服务时间

09:00-18:00(上海)

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