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从中医视角漫谈春季过敏性鼻炎的防治 [复制链接]

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阳春三月,草长莺飞,百花盛开,正是踏青赏花好时节!可是有这样一群人,不管是不是在公众场合还是私人聚会,他们会:

鼻子一痒——阿~~嚏~~

天冷了——阿~嚏~~

天热了——阿~嚏~~

空气干燥了、湿度太大了——阿~嚏~~

眼睛痒到——想要抓瞎~~

而且这喷嚏一旦起了个头,没有五六个根本停不下来。其实这是过敏性鼻炎!

一般人看到其他人这个状况,立马浮现在自己潜意识里的第一想法是:感冒,远离!另一部分人认为,小病,不就一鼻炎吗?!还能怎么样?但是,当过敏性鼻炎真的缠上了自己才知道这病有多糟心!鼻涕一直流啊流,遇见冷风各种打喷嚏,空调房间不敢进,不敢出去逛街,不能放心的出去约饭,有的参加各种公共活动都有压力,不揣一包纸在身上根本不敢出门!尤其现在还是新冠肺炎防控期,疫情传播的途径是飞沫!

所以过敏性鼻炎临床看似小病,但是发作起来真的会给人带来极大的不便和困扰。那么什么是过敏性鼻炎?今天我来和大家从中医的视角聊聊过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎是什么?

??过敏性鼻炎是一种花粉等抗原物质侵袭鼻腔黏膜,引起抗原抗体反应的过敏性疾病,属于Ⅰ型变态反应。过敏性鼻炎是西医的病名,顾名思义就是过敏导致了鼻炎,这个病另外还有一个名字,变态反应性鼻炎,很多患者第一反应,变态?没错吧?其实这是医学上专业说法,医院就诊,一般医生会建议您筛查过敏原,尽量避免和远离这些因素。当然很多医生针对过敏性鼻炎,会采用抗过敏、激素类药物来治疗,往往也是用药后,效果是立竿见影,但是令人烦恼的是一时症状是消失了,但是下次有点风吹草动,比如受凉、吹风,喝酒,又复发了,反反复复,并不能治本,患者往往最后认为过敏性鼻炎治不好,也不用治了。也有一部分患者求治于中医,希望中医能根治他们的鼻炎,这时候往往作为中医耳鼻喉科大夫,感觉肩上压力陡然倍增!典型的四大症状有:打喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞。

中医认为过敏性鼻炎的原因?

过敏性鼻炎属于中医中的“鼻鼽”、“鼻嚏”、“鼻喷”的范畴。早在《灵枢.口问》中就有所相关记载“阳气和利,满于心,出于鼻,则为鼽”。《诸病源候论》中记载了过敏性鼻炎的成因“鼻鼽者,鼻流清涕不止,由肺经受寒而成”。中医对于该病的病因病机的认识,主要是以本虚标实论说,认为内因多由脏腑功能失调所致,其中又以肺、脾、肾三脏虚损为主;外因多因感受风寒,异气之邪侵袭而致。亦有认为火热是导致该病的病因。除此之外,有些过敏性鼻炎患者属于多种原因,既有本虚,又有虚火或外感风热,或日久兼有气血郁滞等。症状表现在肺,根本在于脾肾亏虚,扶正固本才是治疗过敏性鼻炎的大法。经由温肾健脾,补益肺气,提高免疫功能,达到消除过敏反应的目的。中医的病因认识和治疗思路较西医稍有不同,中医思考的是:这些过敏性因素到处都有,总是存在的,大家生存的环境都是一样的,一样的马路、一样的空气、一样的食堂、一样的办公室……为何有很多人又不过敏呢?单单过敏恋上我呢?人能够在粉尘、致病因素、细菌的环境中生存,就必须要有适应环境变化的能力,这个能力西医叫免疫功能,中医叫正气。所以,决定是否发生过敏,关键是人体的正气是否强壮,是否有足够的抵抗能力。

过敏性鼻炎为何喜欢春季发病?

为什么春天是过敏性鼻炎的高发季节?西医认为是春暖花开,过敏原众多,极易发病。但中医则不然,中医认为:冬至到春分,为一年中阴中之阳。过了春分,自然界阳气开始升发,天地阴阳气机处于很大的变化之中。所以春天是阴阳二气交替的时节,逆春气,则少阳不生,肝气内变。而且春天五行属木,“风木”升浮过旺,寒湿外涌,在体表的表现就是过敏、又红又痒的一片。“风”还有一个特点“善行数变”,在身体里面四处游蹿,人就会出现不固定的“痒”这种风象,有的身体痒、四肢痒,有的头部痒。过敏性鼻炎则是鼻痒、眼痒,风邪蹿到头顶了,中医讲“巅顶之处,唯风可到也。”因为风邪易袭阳位,人的头面部就是中医所讲的阳位。

过敏性鼻炎中医防治策略有哪些?

风为百病之长,春季防病先防风。中医治疗不能被限定在抗过敏、抗变态反应的框框内,必须根据中医基础理论,整体观念、辨证论治、标本同治。所以过敏性鼻炎患者真正要做的是益气固表,疏风散寒,同时补中益气,或温补肾阳、加强防守,重建身体的抵抗力。素体正气亏虚,外感风、寒之邪,从而侵袭肺经。治疗在辨病、辨证基础上以祛风祛邪、散寒、开窍为主,把风寒邪气驱赶,提升机体正气,让鼻子恢复通窍的功能。鼻炎这种上焦的病,需取其清轻之气来驱散外邪。缓解期治疗,很多过敏性鼻炎患者发病日久,素体虚弱,寒湿之邪郁困于体内,阳气升发不足,往往并不能一鼓作气把寒湿之邪快速清除,所以会导致流涕、鼻塞等一系列的问题。中医认为动则生阳,如果长期不运动、久坐久居、过食生冷等因素均可使阳气不能自然升发。日常生活中,我们就要提升自身正气,增强抵抗力。很多提升正气事情可以做:运动微微出汗、去大自然接地气、晒太阳、艾灸、练功、泡脚……这些都需要日复一日的坚持。推荐过敏性鼻炎患者可以坚持服用的中成药:玉屏风散和补中益气丸,均可以提升正气,益气固表。玉屏风散,古人取名字,很有诗意,玉屏风散:“玉”有珍贵而坚固的意思,“屏风”是指放于室内门前可挡风的家具。它就像一道抵御寒风的屏风一样保护人体,使风邪难以侵入,被挡在外面。玉屏风散是由我国元代医家危亦林创制,也有说本方出自朱丹溪的《丹溪心法》。玉屏风散具有补气固表的作用,提升人体的“正气”来帮助抵御外邪,所谓“正气存内,邪不可干”,适合气虚属卫气不固者使用。像气虚导致的频繁感冒、体虚盗汗、发痒过敏等症状。(请遵医嘱服用)补中益气汤,出自《脾胃论》,本方主要用于治疗饥饱劳役内伤脾胃所致的身热心烦、头痛畏冷、懒言少食、四肢困倦、自汗口渴、不愿活动、动则气短而喘、脉象虚大之症;或因中气不足,清阳下陷所致泄痢,或寒热似疟久久不愈之症。清代医家柯琴说:劳倦形衰,气少阴虚而生内热者,表证颇同外感,惟李杲知其为劳倦伤脾,谷气不胜阳气,下陷阴中而发热,制补中益气之法。肺主皮毛开窍于鼻,脾胃弱则肺气虚,肺虚就会反映在鼻部。所以大多数过敏性鼻炎虽说病在鼻,根却在脾肺气虚。正如李东垣言:“脾胃一虚,肺气先绝”。而补中益气汤正具有补中益气,升阳举陷之功效。(请遵医嘱服用)

过敏性鼻炎的日常护理有哪些?

1、加强身体锻炼,增强机体抵抗力。2、预防呼吸道感染,经常开窗透气,保持室内空气流动,避免接触患病的人群,不去人多场所。、出门戴口罩,避免再接触花粉过敏原。4、饮食上清淡饮食,减少刺激性食物,异性蛋白的摄入。5、冷水洗鼻子:冷水洗脸可以使鼻腔粘膜血管收缩,有助于缓解鼻塞症状。方法:端一盆冷水,深憋一口气,头低将鼻子浸入冷水中,约2-秒离开水面,连续-5次,尤其早上洗漱时为佳。6、应调畅情志,顺应肝气生发之势,才能不破坏机体抵抗力而减少鼻炎发作的机会。

结语

在这个世界上,我们不可能永远地躲着某些因素走,过敏患者,也不是生下来就过敏的,而是逐渐发展而来的。秋冬养阴,春夏养阳,现在正是养阳的好时机,增强抵抗力,调整自己的体质偏颇,让自己适应大自然,才是正确的解决方式。愿你也能自在呼吸,共沐杨柳春风。出诊地点:医院耳鼻喉科门诊医院灵璧分院耳鼻喉科出诊时间:周日下午(合肥);周二上午,周四上午(灵璧)出诊专家:吴飞虎

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