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肠内营养常见并发症及护理 [复制链接]

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治疗白殿疯点北京中科 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html
1.置管并发症表现为鼻咽部不适、急性鼻窦炎、食管溃疡和狭窄、血肿等,应加强护理检测,熟练操作技术,选择好的喂养管,喂养结束后温水冲管,确保管内无食物残留。2.恶心、呕吐及胃胀气肠内营养病人约有10%~20%出现恶心、呕吐的症状,主要原因有营养液输注速度过快,脂肪含量过多,乳糖不耐受等,应针对病因采取相应护理措施如减慢滴速、更改膳食品种。3.腹泻常见原因有营养液输注速度过快或温度过低,营养液过期或被污染,病人长期营养不良、小肠吸收能力下降,使用高渗性营养液,病人脂肪或乳糖吸收障碍,腹泻也常见于应用广谱抗生素的病人。一旦发生腹泻应先查明原因,去除病因后腹泻症状多有改善。主要措施有减慢输注速度、稀释营养液、换用不同种类的营养液,必要时应用肠道益生菌或止泻剂。以少量(20~30ml/h)、低浓度膳食肠内营养也可减轻腹泻。4.高血糖症或低血糖症高血糖症常见于糖尿病、使用皮质激素、高代谢的病人,主要护理措施为定时(如Q6h或Q12h)监测末梢血糖,一旦出现高血糖,及时减慢营养液滴速或应用胰岛素。低血糖症多发生于长期使用肠内营养而突然停止的病人,停用肠内营养时应逐渐减量,必要时适当补充葡萄糖。5.血清电解质紊乱、酸碱失衡因腹泻、营养液量不足或过多等原因,可导致高钠或低钠血症、高钾或低钾血症等电解质紊乱。主要预防措施有准确记录24小时液体出入量,定期查电解质,对症处理,及时补充。文稿:海姣编辑:张少雷审校:毛峥嵘梁莉预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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