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儿科好中医阐释小儿哮喘病因，小儿哮喘又称支气管哮喘，简称哮喘，是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，典型症状是阵发性咳嗽和喘息，以夜间和清晨为重。发作前可有流涕、打喷嚏、胸闷。发作时可有呼吸困难，严重者可有端坐呼吸、惊恐不安、大汗淋漓、面色青灰，严重者会并发肺部感染。
1、典型症状
咳嗽和喘息呈阵发性发作，以夜间和清晨为重。发作前可有流涕、打喷嚏和胸闷，发作时呼吸困难，呼气相延长伴有喘鸣声。严重病例呈端坐呼吸，恐惧不安，大汗淋漓，面色青灰。体格检测可见桶状胸、三凹征，肺部满布呼气相哮鸣音，严重者气道广泛堵塞，哮鸣音反可消失，称“沉默肺”(silentlung)，是哮喘最危险的体征。肺部粗湿啰音时现时隐，在剧烈咳嗽后或体位变化时可消失，提示湿啰音的产生是由位于气管内的分泌物所致。在发作间歇期可无任何症状和体征。有些病例在用力时才可听到呼气相哮鸣音。此外，在体格检测还应注意有无变应性鼻炎、鼻窦炎和湿疹等。
2、哮喘持续状态
哮喘急性发作经合理使用支气管舒张剂和糖皮质激素等哮喘缓解药物后，仍有严重或进行性呼吸困难者，称为哮喘持续状态；如支气管阻塞未及时得到缓解，可迅速发展为呼吸衰竭，直接威胁生命。
儿科好中医阐释小儿哮喘病因，小儿哮喘是什么原因引起的？
一、现代医学认为小儿哮喘主要病因：
01、免疫因素
气道慢性炎症被认为是哮喘的本质，大多数患儿与过敏因素有关，包括食入过敏原及吸入过敏原；
02、遗传因素
哮喘为多基因遗传性疾病，患儿及其家庭成员患过敏性疾病和特应性体质者明显高于正常人群；
03、儿科好中医阐释小儿哮喘病因，神经因素
患儿β肾上腺素能受体功能低下和迷走神经张力亢进或同时伴有α肾上腺能神经反应性增强；
04、精神因素
患儿哮喘发作与情绪有关，其原因不明；
05、内分泌因素
约2/3患儿于青春期哮喘症状完全消失，女性于月经期、妊娠期时病情加重。患甲状腺功能亢进时症状重，均提示哮喘的发病可能与内分泌功能紊乱有关，具体机制不明；
06、神经信号通路
研究发现在哮喘患儿体内存在丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)等神经信号通路调控着细胞因子、黏附因子和炎性介质对机体的作用，参与气道炎症和气道重塑。
二、儿科好中医阐释小儿哮喘病因，中医医学认为小儿哮喘主要病因：
中医认为儿哮喘有内因和外因两方面，内因主要是痰邪内伏，且和体质有一定关系，外因则是指各种诱发因素而言，由于痰邪久伏，所以哮喘反复发作。伏疾的产生，来源于津液，与肺脾肾三脏功能不足有关。肺虚则卫外失固，腠理不密，易为外邪所侵，邪阻肺络，气机不利，津液聚而为痰；脾虚不运，生湿酿痰，上贮于肺；肾虚不能蒸化水液为清津测上泛为痰，聚液成饮。儿科好中医阐释小儿哮喘病因，外因是诱发的因素，如感冒受冷、劳倦过度、饮食内伤、情志影响等。此外煤气、油味、花粉、灰尘等，也可诱发本病。病理变化为外因诱发，触动伏痰，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，阻塞气道，气机升降不利而发为哮喘。急性发作期，病机主要在肺，而缓解期则以肺脾肾虚亏为主，并通过辨证分清属哪脏虚亏。
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