正文共：字，预计阅读时间：3分钟
急性脑血管意外是常见的危急重症，具有发病率高，病情进展迅猛及病死率高等显著特点，及时诊断，尽早治疗是提高患者生命质量的关键。今天我们一起来学习急性脑血管意外之“脑梗死”该如何选择影像检查吧！临床对急性脑梗死患者的诊断方式主要是依靠影像学方式进行，CT检查和MRI检查是临床影像学中常用的诊断手段。那么两者该如何选择呢？患者到院后通常先接受CT检查，主要是因为CT检查筛选可排除脑出血患者。MRI检查可检测出脑梗死患者细胞*性水肿（脑缺血约30分钟后），脑梗死组织弥散程度减低，ADC值降低，在ADC图上表现为低信号，DWI则表现为高信号。在细胞*性水肿阶段，梗死灶区域水的含量没有增加，只是水分子在细胞内外的分布发生变化，因此，此阶段T1WI、T2WI、T2flair上可无阳性发现。在急性期(6-24h)阶段内，神经元细胞坏死，脱髓鞘，血脑屏障破坏，血管源性水肿出现，T1WI、T2WI、T2flair可出现明显信号变化。对于怀疑早期脑梗死，行MRI检查时，不能仅仅进行常规T1WI、T2WI、T2flair序列扫描，DWI序列尤为重要。在CT检查未发现明显梗死征象，但相关临床症状未能排除梗死时，应及时进行MRI检查，对于早期发现急性梗死，早期进行临床干预治疗有重要意义。最重要的一句话：听接诊医生的！因为他们在现场，他们最了解病情。图文编辑：欧陕兴教授团队。
阿尔茨海默病科普系列文章：阿尔茨海默病早期研究中不得不提的热点：MCI医学影像常识系列文章：我迷惑了，做CT还是MRI？带心脏起搏器能做磁共振检查吗？手上有留置针，能不能做磁共振检查？做磁共振检查会出现耳鸣吗？磁共振检查会对体温有影响吗？专家共识：阿尔茨海默病MR检查规范中国专家共识修订版/中国AD临床前期SCD诊断流程与规范专家共识培训：各种量表你用对了吗？王荫华教授在神经心理量表培训班上的开幕致辞全文招聘：招聘医院神经内科招收博士后有料？那就来吧！10万+阅读量好文推荐：体内金属植入物能否行磁共振检查？阿尔茨海默病权威科普-早期识别、早期干预十大长寿生活习惯JAMA：降低老年人发生痴呆的风险我们都需要直面死亡的勇气生如夏花般灿烂，死如秋叶般静美“苏大强”要早发现，防患于未然最健康之——十种食物《阿尔茨海默病MR检查规范中国专家共识》在京发布科学保健
科学预防阿尔茨海默病喜报/医院韩璎教授团队与中科院自动化所刘勇教授团队合作研究新成果发表
点“在看”送我一朵小*花
韩璎