新晋大夫
这些珍贵的临床体会和医案，都是沈仕伟大夫在工作之余一字一字细心记录，这10余年，码字生涯竟不知不觉已积累下了近万字。
01.
补中益气汤合苍耳子散加减治疗过敏性鼻炎
游某，男，10岁。..9初诊。
反复鼻塞、打喷嚏、流清涕四年余，再发三月。
患儿四年前无明显诱因下出现晨起鼻塞、打喷嚏、流清涕，伴鼻痒等症，外院诊断：过敏性鼻炎。予抗过敏药物、外用激素喷鼻等对症治疗，症状好转，但时有反复。
此次三月前，因受寒出现症状加重，晨起鼻塞鼻痒，打喷嚏，流大量清涕，吹风或着凉后症状加重，夜间亦有鼻塞、流涕多等。舌淡红苔薄，脉略滑重按乏力。中医考虑正气不足，风寒外袭。治疗予补中益气，外散风寒。
予补中益气汤合苍耳子散加味：*芪30，*参0，当归15，白术15，炙甘草10，陈皮6，升麻3，柴胡3，苍耳子15，辛夷10（包煎），白芷1，*芩15，川芎8，蝉衣3，僵蚕3*7贴。并嘱其停用抗过敏、外喷激素等药物。
.16复诊，服完贴，诸症开始好转，但近感外邪，鼻塞流涕色*，上方加龙胆草6，车前子0（包煎），泽泻0*7贴。
.3复诊，感冒愈，过敏性鼻炎之鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕等症状明显好转，刻下：鼻塞流涕、打喷嚏少，略有鼻痒，舌淡苔薄，脉略滑重按乏力。上方去龙胆草、车前子、泽泻、*芩，加桂枝、防风继服7贴。
3.4复诊，诸症进一步减轻，夜间稍有鼻塞，晨起流涕少。继服7贴。
3.11复诊，晨起鼻塞流涕鼻痒等症状消失，夜间亦无症状，继服7贴。
3.17复诊，鼻部症状消失，逐步减量继服巩固治疗。
0.
过敏性鼻炎，不能只