鼻炎，是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病，是急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、干燥性鼻炎等鼻腔黏膜性改变的总称。临床表现为鼻腔充血或水肿、鼻塞、流涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状，伴有头痛、头晕、记忆力下降、胸痛胸闷、精神萎靡等状况，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等，严重者会导致鼻咽恶性肿瘤。
辨证分型
一、外感风寒证
交替或间歇性鼻塞不通，打喷嚏，说话带鼻音，常流清涕，咳嗽，痰稀薄，色白，伴恶寒，微发热，头痛，头胀，遇冷则症状加重，无汗，口不渴。检查可见鼻黏膜红肿淡红。舌质淡，苔薄白，脉浮紧。以鼻塞声重、喷嚏频作、头痛恶寒、咳嗽痰白为本证的辨证要点。常见于急性鼻炎、急性鼻窦炎。治宜疏风散寒，宣肺通窍。
二、风热犯肺证
持续性鼻炎，嗅觉减退，鼻燥咽干，鼻涕*稠，擤出不利，气味臭，头胀不适，心烦耳鸣，并见发热，微恶风寒，汗出，头痛以前额为甚，咳嗽，有*黏痰，甚则脓涕带血。检查可见鼻黏膜潮红而肿，有*色分泌物。舌质红，苔薄*，脉浮数。以鼻塞、流*涕而黏稠、发热微恶风寒、汗出头痛、咳嗽痰*为本证的辨证要点。常见于急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎。治宜疏风清肺，辛凉通窍。
三、胆热上犯证
鼻塞，呈间歇性，语声重浊，嗅觉减退，鼻涕*浊黏稠，量多，如脓样，气味臭，头晕头胀，头痛剧烈，全身症见口苦咽干，面赤，目眩，咳嗽，痰少而*稠，或有耳鸣，耳聋，心烦，急躁易怒，尿*。检查可见鼻黏膜红赤、肿胀，眉间及颧骨部叩压痛明显。舌红苔*，脉弦数。以涕出*浊而黏稠、量多而臭、鼻塞、头痛较剧、口苦咽干、急躁易怒为本证的辨证要点。常见于急慢性鼻窦炎。治宜清胆泄热，化浊通窍。
四、气滞血瘀证
鼻塞，经常呈交替性，晚间卧床时下侧鼻塞加重，涕多黏白或*稠，有时有黏性鼻涕或无鼻涕，嗅觉迟钝，伴有头胀头痛、咽干，因常用口呼吸而致咽干口燥，或有咳嗽多痰，疲倦气短。检查可见鼻窍黏膜增生肥厚，鼻甲呈桑椹状，肿实色暗，对血管收缩剂反应较差。舌质红，有瘀斑，脉弦数。以鼻塞呈双侧持续性、涕多黏白或*稠、嗅觉迟钝、头胀痛、咽干为本证的辨证要点。常见于慢性鼻炎。治宜活血化瘀，散结通窍。
五、脾经湿热证
鼻塞明显，嗅觉迟钝，鼻涕*稠量多，并见头痛头昏，头重如裹，脘满食少，四肢倦怠，尿*。检查可见鼻黏膜红肿，肿胀明显。舌质红，苔*腻，脉滑数。以涕下*稠量多、鼻塞明显、嗅觉迟钝、头昏而重、脘满食少为本证的辨证要点。常见于急慢性鼻窦炎。治宜清热祛湿，芳香化浊。
六、肺脾气虚证
病程较长，鼻塞，涕多色白而黏，时多时少，嗅觉减退，身体疲倦乏力，面色苍白，头晕目眩，饮食减少，大便溏。检查可见鼻内黏膜淡红，肿胀明显。舌淡苔白，脉缓弱无力。以涕多色白而黏、鼻塞、嗅觉失聪、头昏目眩、肢倦乏力、食少便溏为本证的辨证要点。常见于慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎。治宜益气健脾，渗湿通窍。
七、肺肾阴虚证
鼻腔干燥，鼻涕变稠厚，分泌物多结，或见绿色涕痂，鼻或鼻咽部时作干痛，或有异物感、刺痒感，嗅觉减退，鼻塞，以致患者经常揉鼻、挖鼻，涕痂脱落时则通气良好，易出轻微鼻血，或涕中带血，或混合血痂，可伴目眩，耳鸣，健忘，失眠，腰酸，颧红，五心烦热，盗汗，咽干，口渴，干咳少痰，大便干结；舌红少苔，脉细数。以鼻塞日久、不辨香臭、目眩耳鸣、五心烦热、咽干口渴为本证的辨证要点。常见于慢性鼻炎中的干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎。治宜滋阴养血，清肺润燥。
合理用药
鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病外感风寒证宜首选川芎茶调颗粒；风热犯肺证宜首选辛夷鼻炎丸；胆热上犯证宜首选鼻窦炎口服液；气滞血瘀证宜首选千柏鼻炎片；脾经湿热证宜首选蕾胆丸；肺脾气虚证宜首选通窍鼻炎片；肺肾阴虚证宜首选百合固金丸。各类证候的鼻炎，均宜采用成药配伍与药茶送服，同时宜内服药与外用药并举，以提高疗效。
鼻炎注意事项：
①平素应加强身体锻炼，增强体质，多接触新鲜空气，②注意环境卫生，减少粉尘污染，应加强保护，防止粉末刺激；③注意饮食卫生，平素切勿过食辛辣刺激之物及鱼虾，宜多食蔬菜、水果；④冬春易发病季节，可服用板蓝根颗粒，以预防伤风鼻塞；⑤保持鼻腔清洁，积极防治鼻炎。
（图/网络文/Vergil运营/BOBO）